Terminanfrage Arbeitsmedizinische Vorsorge

Sehr geehrte Beschäftigte,
die Universität Koblenz ist dazu verpflichtet den Beschäftigten "Arbeitsmedizinische Vorsorge" gemäß § 11 ArbSchG i.V.m. der Verordnung zur arbeitsmedizinischen Vorsorge (ArbMedVV) anzubieten.

Die Betriebsärzte wurden gemäß §2 des Gesetzes über Betriebsärzte, Sicherheitsingenieure und andere Fachkräfte für Arbeitssicherheit (ASiG) bestellt. Aktueller Dienstleister im Rahmenvertrag des Landes Rheinland-Pfalz ist seit 01.04.2025 die PIMA Health GmbH.

Die arbeitsmedizinische Vorsorge ist eine Maßnahme gemäß Gefährdungsbeurteilung auf Grundlage der gesetzlichen und berufsgenossenschaftlichen Vorgaben. Dem betriebsärztlichen Dienst sind neben anderen Informationen u.a.

- Anlass nach ArbMedVV
- Art der Vorsorge
- Ergebnisse der Gefähdrungsbeurteilung (vgl. AMR 3.1)

zur Verfügung zu stellen.

Um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten, werden Sie im unten stehenden Formular (derzeit nur für G35-Beratung) gebeten, die entsprechenden Angaben zu machen.

In zeitlich dringenden Fällen können Sie auch direkt Kontakt zur Fa. PIMA aufnehmen: rlp@pima.de oder 06134/5006-100.
Die Anfragen werden an die zuständigen Disponent*innen des betriebsärztlichen Dienstes weitergeleitet.

Bitte füllen Sie hierbei auch das u.g. Formular aus und ergänzen bei Bemerkungen, dass Sie bereits einen Termin beantragt haben.

Anlass nach ArbMedVV

Dieses Formular ist - unabhängig vom Reiseland - für jede Reise ins Ausland auszufüllen !

Bei Reisen ins europäische Ausland ist nach derzeitigem Stand KEINE G35-Beratung erforderlich. Falls doch, erhalten Sie eine Information i.R. Ihres Dienstreiseantrages.

Die G35 sollte (wenn erstmalig und in Länder mit besonderen klimatischen oder gesundheitlichen Belastungen) mind. 12 Wochen vor Reisebeginn stattfinden !

Ich hatte bereits in der Vergangenheit eine G35-Beratung-/Untersuchung
Ich habe mich bereits selbst um einen Termin zur Video-Beratung gekümmert
Ich benötige nach meiner Einschätzung voraussichtlich nur eine G35-Beratung

Die Beratung findet derzeit teilweise als Videoberatung statt. Bitte eine Kopie des Impfpasses sowie die unten stehenden ausgefüllten Fragebögen bereithalten, diese müssen vor der Beratung vorliegen.

Beratung soll erfolgen auf

Name der/des Fachvorgesetzten, der/die die Dienstreise angeordnet/genehmigt hat

Bitte beantworten Sie die Frage, um zu beweisen, dass Sie ein Mensch sind.

Anbei können Sie die Formulare, die der betriebsärztliche Dienst benötigt, downloaden: